计程车司机血尿揪出「肾细胞癌」

2020-05-28|浏览量:364|点赞:171
计程车司机血尿揪出「肾细胞癌」

计程车司机血尿揪出「肾细胞癌」

▲腰部痠痛也是肾癌的警讯之一。(图/示意图,非文中当事人/记者李佳蓉摄)

记者严云岑/台北报导

一名65岁的计程车司机,5年前因血尿就医确诊肾细胞癌,且癌细胞已转移到肺部,只能进行标靶治疗,虽然一度获得控制,却因缺乏广泛治疗,最后不敌癌细胞扩散离世。不过,针对转移病患,现已有第二线肾癌标靶用药问世,以多靶点抑制癌细胞的血管新生作用,抑制癌细胞生长,延缓病情恶化。

新上市的第二线标靶药物属于小分子酪胺酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI),适用于先前经抗血管新生疗法(anti-angiogenic therapy)治疗的晚期肾细胞癌病人,研究显示得以延长晚期肾细胞癌病人整体存活期(OS)至21.4个月,与现行二线标靶药的16.5个月相比,显着改善疾病控制时间。患者疾病无恶化存活期(PFS)延长两倍,疾病控制率更高达9成。

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此外,三种不同剂量的设计,则方便医师针对病患情况调整剂量,无论剂量如何调整,患者只需一天口服一次,亦无间歇性投药的限制,不但避免回院注射的不便,也提高病人接受治疗的便利性。

计程车司机血尿揪出「肾细胞癌」

台湾泌尿科医学会理事长蒲永孝。(图/公关提供)

台湾泌尿科医学会理事长蒲永孝表示,肾脏癌早期以开刀为主,晚期则以标靶药和免疫疗法等全身性治疗为主。早期发觉不易,病患常常拖到出现血尿、腹部肿块、腰部酸痛等症状才终于发现患病,此时癌细胞常常已经转移至其他器官。儘管患者数有逐年增加趋势,但医学进步带来的新药,也提供患者更多选择。

今年84岁的王先生就是肾癌病患,8年前切除肿瘤后,每半年定期回诊追蹤,去年超音波检查又发现复发迹象,癌细胞转移到骨头,所幸经多靶点二线标靶药物治疗,至今5个月病情控制良好。

蒲永孝提到,肾脏癌好发于60至65岁族群,若属抽菸和过度肥胖族群则风险更高,但透过定期腹部超音波等健检项目可早期发现,配合医嘱适当治疗,仍能兼顾生活品质与治疗效益。

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